Seit April 2006 besitzt das Deutsche Zentrum für Kinder- und Jugendrheumatologie (DZKJR) in Garmisch-Partenkirchen ein Bewegungsanalyselabor. Diese Einrichtung ist ein Projekt des DZKJR, das durch die Kinder-Rheuma-Stiftung finanziert werden konnte. Ziel des Bewegungsanalyselabors ist es, durch die durchgeführte 3D-Ganganalyse einen wichtigen wissenschaftlichen Beitrag zur Erforschung von Kinderrheuma zu leisten.

Neben dem diagnostischen Einsatzbereich stellt die Bewegungsanalyse durch Therapieverlaufskontrollen ein geeignetes Instrument zur Qualitätssicherung des Garmischer Behandlungskonzepts dar. Zur Weiterentwicklung der Therapie wird in verschiedenen Studien das Gangbild spezifischer Krankheitsbilder auf Gemeinsamkeiten und Besonderheiten analysiert, beschrieben und statistisch ausgewertet.

Zur Ausstattung gehören sechs Infrarotkameras (Firma Vicon), die kreisförmig an den Wänden angebracht sind. Ergänzt werden die Kameras durch eine 3d- Bodenreaktionskraftmessplatte (AMTI) (Länge: 50cm, Breite: 46cm) sowie durch eine High-Speed-(Basler) und eine normale Videokamera. Seit Februar 2007 steht zusätzlich eine von Wyeth gestiftete Druckmessplatte (Novel) zur Verfügung. Mit dieser Ausstattung gehört das Bewegungsanalysesystem des DZKJR zu den modernsten Deutschlands. Es ist derzeit das einzige in Deutschland bekannte Labor, dass sich speziell der 3-dimensionalen Erforschung des Gangbildes der juvenilen idiopathischen Arthritis widmet.

Geleitet wird das Labor durch den Diplom Sportwissenschaftler Matthias Hartmann. Die wissenschaftliche Arbeit erfolgt in enger Zusammenarbeit mit Prof. Ansgar Schwirtz (FG Biomechanik im Sport; Fakultät für Sportwissenschaft, TUM). Eine weitere Kooperation besteht mit Prof. Dieter Rosenbaum (Funktionsbereich Bewegungsanalytik; Universitätsklinikum Münster).

Mit der Bewegungsanalyse kann modellhaft die Bewegung einer Person berechnet werden. Dazu wird der Patient mit 16 reflektierenden Kugeln (Æ=14mm) an den unteren Extremitäten und am Becken markiert. Im Besonderen stehen dabei die Gelenkwinkelverläufe in sagittal-, frontal- und transversal Ebene im Mittelpunkt. Über die Bodenreaktionskraftmessplatte werden die Kräfte eines Schrittes, die auf den Boden wirken, dreidimensional gemessen und in Drehmomente in den Gelenken umgerechnet. Um die Patientendaten beurteilen zu können, müssen diese mit Ergebnissen gesunder Probanden verglichen werden.  Neben diesem Vergleich werden die Daten im Seitenvergleich betrachtet. So kann die Symmetrie des Gangbildes beurteilt werden.

Eine spezielle Zielsetzung besteht darin, den polyarthritischen Gang zu untersuchen. Zu diesem Zweck werden gezielt Patienten mit Polyarthritis mit einer Eingangsuntersuchung am 1.-3. Kliniktag und einer Abschlussuntersuchung am Ende des Klinikaufenthalts untersucht. Diese Verlaufsdiagnostik ermöglicht neben der angestrebten Beschreibung des polyarthritischen Gangbildes die Evaluation der Therapie nach dem Garmischer Behandlungskonzept.

Darüber hinaus werden Patienten mit konkreten Fragestellungen untersucht, wobei z.B. klinisch erhobene Befunde mit den Ergebnissen dynamischer Bewegungsausführungen ergänzt und verglichen werden. Im Sinne einer Evidence-based Medicine verfolgt das DZKJR neben weiteren spezifischen Studien das Ziel, die Bewegungsanalyse in die klinische Routine einzubauen.

Weitere Veröffentlichungen

Veröffentlichung im Rahmen der Jahrestagung 2007 der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie vom 01.11.-03.11.2007
Veröffentlichung 1

Veröffentlichungen im Rahmen der ESMAC-Jahrestagung 2007 in Athen (ESMAC = European Society of Movement Analysis for Adults and Children):

Veröffentlichung 2, Veröffentlichung 3

Veröffentlichung in "Aktuelle Rheumatologie" 2007; 32: 291-295
Veröffentlichung 4

Veröffentlichung in "mobil", Magazin der Deutschen Rheuma-Liga, 3/2008, 16
Veröffentlichung 5

Veröffentlichung in "Orthopädische Nachrichten", 1/2009, 10
Veröffentlichung 6

Münster: Deutsche Gesellschaft für Biomechanik 2009 (2. Posterpreis)

Würzburg: GKJR 2008